Mal de gorge : pastilles, spray ou remède naturel, que choisir ?

Mis à jour le 1 novembre 2026 · Contenu relu par nos pharmaciens

En bref

• Un mal de gorge est le plus souvent dû à un virus et guérit seul en une semaine environ.
• Paracétamol ou ibuprofène, boissons, pastilles médicamenteuses et repos soulagent.
• Les antibiotiques ne raccourcissent que modestement les symptômes : ils sont réservés aux angines bactériennes, sur prescription.
• Le miel et le gargarisme à l’eau salée sont des remèdes simples ; pas de miel avant 1 an, pas de gargarisme chez l’enfant.
• Difficulté à respirer, à avaler sa salive, ou bave qui coule : urgence.

Sommaire

1. D'où vient le mal de gorge ?
2. Ce qui soulage le mal de gorge
3. Pastilles ou spray : comment choisir ?
4. Remèdes naturels : miel, eau salée, propolis
5. Faut-il un antibiotique ?
6. Quand consulter ?
7. Le conseil du pharmacien
8. Nos produits contre le mal de gorge
9. Questions fréquentes

Gorge qui gratte, douleur en avalant, voix enrouée : le mal de gorge est l’un des motifs de conseil les plus fréquents en hiver. Voici ce qui soulage vraiment, et les signes qui imposent de consulter.

D'où vient le mal de gorge ?

Le mal de gorge (pharyngite, angine) vient le plus souvent d’un virus, souvent avec un rhume. Il guérit en général seul en une semaine environ, que la cause soit virale ou bactérienne (NICE, NG84 ; NHS).

L’air sec, le tabac, le reflux ou le fait de forcer sur sa voix peuvent aussi irriter la gorge.

Ce qui soulage le mal de gorge

• Paracétamol ou ibuprofène contre la douleur et la fièvre, en respectant la dose et les contre-indications.
• Boire suffisamment, manger tiède ou frais et mou.
• Sucer des pastilles, des glaçons ou des bonbons durs : ils entretiennent la salive (pas pour les jeunes enfants, risque d’étouffement).
• Se reposer et éviter la fumée.

Source : NHS.

Pastilles ou spray : comment choisir ?

Produit	Ce qu’il faut savoir
Pastilles avec anesthésique local	Calment la douleur en engourdissant la gorge.
Pastilles anti-inflammatoires	Réduisent la douleur et le gonflement ; mêmes précautions que l’ibuprofène.
Pastilles antiseptiques	Souvent associées à un anesthésique.
Sprays anesthésiants	Peu de preuves qu’ils soient efficaces seuls.

Source : NHS.

Lisez la notice ou demandez à votre pharmacien : certains produits ne conviennent pas pendant la grossesse, chez l’enfant, ou avec certains traitements (NHS). Ne cumulez pas une pastille anti-inflammatoire et de l’ibuprofène par la bouche.

Remèdes naturels : miel, eau salée, propolis

• Gargarisme à l’eau salée : une demi-cuillère à café de sel dans un verre d’eau tiède, à recracher. Réservé à l’adulte, pas à l’enfant (NHS).
• Miel, dans une boisson chaude au citron ou à la cuillère : il adoucit la gorge et réduit la toux chez l’enfant de plus d’un an (Oduwole et al., 2018). Jamais avant 1 an (NHS).
• Propolis en spray : un essai a montré une disparition des symptômes environ 2 jours plus rapide qu’avec un placebo, mais elle peut provoquer des allergies. Voir notre article propolis : bienfaits et précautions.

Faut-il un antibiotique ?

Le plus souvent, non. Selon une revue Cochrane, les antibiotiques réduisent un peu le nombre de personnes qui ont encore mal à la gorge au 3e jour et à 1 semaine. Mais sans antibiotique, 82 % des personnes n’ont plus de symptômes au bout d’une semaine. Les antibiotiques réduisent surtout certaines complications de l’angine bactérienne, comme l’abcès de l’amygdale ou le rhumatisme articulaire aigu (Spinks et al., 2021).

C’est au médecin de décider s’il faut un antibiotique, selon l’examen et, si besoin, un test rapide. Ne prenez jamais un antibiotique restant d’un ancien traitement.

Quand consulter ?

Consultez un médecin si :

• le mal de gorge ne s’améliore pas après une semaine, ou revient souvent ;
• vous avez une forte fièvre, des frissons, des ganglions gonflés et douloureux au cou ;
• vous avez des signes de déshydratation (urines rares et foncées) ;
• vous avez un diabète, une chimiothérapie ou une autre baisse des défenses ;
• il s’agit d’un enfant de moins de 5 ans ;
• une boule dans la bouche ou le cou, ou un aphte, dure plus de 3 semaines.

Source : NHS.

Urgence (SAMU 190) si vous avez du mal à respirer, ne pouvez plus avaler votre salive, bavez, faites un bruit aigu en respirant, ou si les symptômes s’aggravent très vite (NHS).

Le conseil du pharmacien

Pour un mal de gorge simple, associez un antidouleur adapté, des pastilles et beaucoup de boissons tièdes ; le miel au citron est un bon allié dès l’âge d’un an. Ne cumulez pas deux anti-inflammatoires. Si la douleur est d’un seul côté, que vous n’arrivez plus à ouvrir la bouche ou que la fièvre monte, consultez sans attendre.

Nos produits contre le mal de gorge

Ces produits sont disponibles sur Paraexpert. Demandez conseil à nos pharmaciens, surtout pour un enfant, pendant la grossesse ou avec un traitement.

À lire aussi : toux sèche ou grasse : que choisir ? et propolis : bienfaits pour la gorge et précautions.

Questions fréquentes

Combien de temps dure un mal de gorge ?

En général moins d’une semaine, même sans traitement (NHS).

Quel est le meilleur remède naturel contre le mal de gorge ?

Le miel dans une boisson chaude (dès 1 an) et le gargarisme à l’eau salée chez l’adulte sont simples et sûrs (NHS).

Le spray pour la gorge est-il efficace ?

Les sprays anesthésiants ont peu de preuves d’efficacité seuls ; les pastilles médicamenteuses sont une bonne alternative (NHS).

Faut-il des antibiotiques pour une angine ?

Seulement si elle est bactérienne, sur décision du médecin. Sinon, ils apportent peu (Spinks et al., 2021).

Mal de gorge pendant la grossesse : que prendre ?

Demandez conseil à votre pharmacien ou médecin : l’ibuprofène et certaines pastilles sont à éviter. Le paracétamol, le miel et les boissons chaudes sont les premiers recours.

Sources

1. NICE. Sore throat (acute): antimicrobial prescribing (NG84).
2. NHS. Sore throat et Cough.
3. Spinks A, et al. Antibiotics for treatment of sore throat in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021. doi:10.1002/14651858.CD000023.pub5
4. Oduwole O, et al. Honey for acute cough in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018. doi:10.1002/14651858.CD007094.pub5

Avertissement médical

Cet article informe et ne remplace pas une consultation médicale. Il ne permet pas de poser un diagnostic. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien, surtout pour un enfant, pendant la grossesse ou en cas de traitement. Les produits cités sont vendus par Paraexpert ; aucune marque n’a payé pour y figurer.

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Relu par Dr Aymen S., pharmacien. Mis à jour le 31 octobre 2026.