Gencives qui saignent : causes, bons gestes et quand consulter

Contenu relu par nos pharmaciens

En bref

• Des gencives qui saignent au brossage sont, dans la grande majorité des cas, le signe d’une gingivite : une inflammation due à la plaque dentaire.
• La gingivite est réversible : un brossage soigneux et un nettoyage entre les dents la font souvent disparaître en une à deux semaines.
• Il ne faut pas arrêter de brosser les zones qui saignent : c’est justement là qu’il faut insister, en douceur.
• Non traitée, elle peut évoluer vers une parodontite, qui détruit le support des dents.

Sommaire

1. Gencives qui saignent : pourquoi ?
2. Gingivite ou parodontite : quelle différence ?
3. Les bons gestes pour des gencives qui saignent
4. Bain de bouche, dentifrice : ce qui aide
5. Situations particulières
6. Gencives qui saignent : quand consulter ?
7. Le conseil du pharmacien
8. Nos produits pour les gencives
9. Questions fréquentes

Un peu de rose sur la brosse à dents ou dans l’évier : c’est fréquent, et on a tendance à l’ignorer. Pourtant, une gencive saine ne saigne pas. Voici pourquoi on a des gencives qui saignent, ce que ce signe veut dire et comment y remédier.

Gencives qui saignent : pourquoi ?

La cause principale est la plaque dentaire, un film de bactéries qui s’accumule le long des gencives quand le brossage est insuffisant. Les gencives réagissent en s’enflammant : elles deviennent rouges, gonflées et saignent au contact. Les dentistes définissent d’ailleurs une gencive en bonne santé par l’absence de saignement (Chapple et al., 2018).

D’autres facteurs favorisent le saignement :

• les changements hormonaux : grossesse, puberté, pilule ;
• le tabac, qui peut aussi masquer le saignement ;
• le diabète mal équilibré ;
• certains médicaments : anticoagulants, antiagrégants ;
• un brossage trop vigoureux ou une brosse trop dure ;
• plus rarement, une maladie du sang ou un manque de vitamine C.

Gingivite ou parodontite : quelle différence ?

	Gingivite	Parodontite
Ce qui est atteint	La gencive seule	Le support de la dent (os, ligament)
Signes	Rougeur, gonflement, saignement	Gencives qui se rétractent, dents qui bougent, mauvaise haleine, abcès
Évolution	Réversible avec une bonne hygiène	Perte d’os définitive, se stabilise avec un traitement
Qui soigne	Vous, avec l’aide du pharmacien et du dentiste	Le dentiste ou le parodontiste

La parodontite sévère touche environ 11 % des adultes dans le monde (Kassebaum et al., 2014). Son traitement commence toujours par le contrôle de la plaque à la maison (Sanz et al., 2020).

Les bons gestes pour des gencives qui saignent

1. Brossez deux fois par jour, deux minutes, avec une brosse souple ou extra-souple, en inclinant les poils vers la gencive. Insistez doucement là où ça saigne.
2. Nettoyez entre les dents une fois par jour avec des brossettes interdentaires adaptées à vos espaces, ou du fil dentaire. Les brossettes réduisent davantage la plaque que le brossage seul (Worthington et al., 2019).
3. Pensez à la brosse électrique : elle élimine un peu mieux la plaque et réduit un peu plus la gingivite qu’une brosse manuelle (Yaacob et al., 2014).
4. Changez de brosse tous les 3 mois, ou dès que les poils s’écartent.

Le saignement diminue généralement en 1 à 2 semaines. Au début, il peut même augmenter légèrement quand on recommence à nettoyer les zones oubliées : c’est normal.

Bain de bouche, dentifrice : ce qui aide

• Un dentifrice fluoré reste la base. Les dentifrices « gencives » apportent un confort, mais les études ne montrent pas de différence nette entre eux (Figuero et al., 2019).
• Un bain de bouche aux huiles essentielles, au cétylpyridinium ou à la chlorhexidine peut compléter le brossage (Figuero et al., 2019). La chlorhexidine s’utilise en cure courte car elle colore les dents (James et al., 2017).
• Aucun produit ne remplace le détartrage : le tartre ne s’enlève pas à la maison.

Situations particulières

• Grossesse : les hormones rendent les gencives plus sensibles. Gardez une hygiène soigneuse et prévoyez une visite chez le dentiste, qui est possible et conseillée pendant la grossesse.
• Diabète : gencives et diabète s’influencent mutuellement. Signalez tout saignement à votre dentiste et à votre médecin.
• Traitement anticoagulant : un saignement des gencives est fréquent, mais un saignement abondant ou qui ne s’arrête pas doit être signalé au médecin.
• Appareil orthodontique : utilisez des brossettes adaptées et une brosse spéciale.

Gencives qui saignent : quand consulter ?

Prenez rendez-vous chez votre dentiste si :

• le saignement persiste plus de 2 semaines malgré un bon brossage ;
• vos gencives se rétractent, une dent bouge ou vous avez une mauvaise haleine persistante ;
• vous n’avez pas fait de détartrage depuis plus d’un an.

Consultez rapidement un médecin si :

• les gencives saignent spontanément, sans brossage, ou abondamment ;
• vous avez aussi des bleus inexpliqués, des saignements de nez répétés, une grande fatigue ou de la fièvre ;
• un gonflement douloureux ou un abcès apparaît, surtout avec de la fièvre ou un gonflement du visage.

Le conseil du pharmacien

Quand la gencive saigne, le réflexe est d’éviter de brosser à cet endroit : c’est l’inverse qu’il faut faire. Prenez une brosse souple, ajoutez des brossettes interdentaires chaque soir, et donnez-vous deux semaines. Un bain de bouche antiseptique peut aider sur une courte période, mais si le saignement continue, c’est le dentiste qu’il faut voir.

Nos produits pour les gencives

Ces produits sont disponibles sur Paraexpert. Demandez conseil à nos pharmaciens pour choisir la taille de brossettes adaptée.

À lire aussi : bain de bouche : lequel choisir et vaincre la mauvaise haleine.

Questions fréquentes

Est-ce grave si mes gencives saignent ?

C’est le plus souvent une gingivite, réversible avec une bonne hygiène (Chapple et al., 2018). Si cela dure plus de deux semaines, consultez votre dentiste.

Faut-il arrêter de se brosser les dents quand les gencives saignent ?

Non. Continuez avec une brosse souple et insistez doucement sur les zones qui saignent : c’est la plaque qui entretient l’inflammation.

Quel bain de bouche pour les gencives qui saignent ?

Les formules aux huiles essentielles, au cétylpyridinium ou à la chlorhexidine sont les plus efficaces en complément du brossage (Figuero et al., 2019). La chlorhexidine, en cure courte seulement.

Brossettes ou fil dentaire ?

Les brossettes interdentaires réduisent davantage la plaque que le brossage seul (Worthington et al., 2019). Le fil est utile quand les espaces sont trop étroits pour une brossette.

Les gencives qui saignent pendant la grossesse, est-ce normal ?

C’est fréquent à cause des hormones. Une hygiène soigneuse et une visite chez le dentiste sont conseillées pendant la grossesse.

Sources

1. Chapple ILC, et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop. Journal of Periodontology. 2018. doi:10.1002/JPER.17-0719
2. Sanz M, et al. Treatment of stage I–III periodontitis: the EFP S3 level clinical practice guideline. Journal of Clinical Periodontology. 2020. doi:10.1111/jcpe.13290
3. Worthington HV, et al. Home use of interdental cleaning devices, in addition to toothbrushing, for preventing and controlling periodontal diseases and dental caries. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019. doi:10.1002/14651858.CD012018.pub2
4. Yaacob M, et al. Powered versus manual toothbrushing for oral health. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014. doi:10.1002/14651858.CD002281.pub3
5. Figuero E, et al. Efficacy of adjunctive anti-plaque chemical agents in managing gingivitis: a systematic review and network meta-analyses. Journal of Clinical Periodontology. 2019. doi:10.1111/jcpe.13127
6. James P, et al. Chlorhexidine mouthrinse as an adjunctive treatment for gingival health. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017. doi:10.1002/14651858.CD008676.pub2
7. Kassebaum NJ, et al. Global burden of severe periodontitis in 1990-2010: a systematic review and meta-regression. Journal of Dental Research. 2014. doi:10.1177/0022034514552491

Avertissement médical

Cet article informe et ne remplace pas une consultation chez le dentiste ou le médecin. Il ne permet pas de poser un diagnostic. Demandez conseil à votre dentiste ou à votre pharmacien. Les produits cités sont vendus par Paraexpert ; aucune marque n’a payé pour y figurer.

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Relu par Dr Aymen S., Dr Dorra B. et Dr Samira K., pharmaciens. Mis à jour le 10 novembre 2026.